Glibenklamid

-
OBAT ANTIDIABETES GLIBENKLAMID

Menurut American Diabetes Association (ADA), diabetes mellitus merupakan suatu penyakit yang disebabkan karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau bisa karena kedua-duanya yang juga merupakan penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia. Berdasarkan data pada laporan World Health Organization (WHO) menyebutkan dari 57 juta kematian global di tahun 2008, 36 juta atau 63% disebabkan karena penyakit tidak menular seperti jantung, diabetes kanker, dan penyakit pernafasan kronis.
Diabetes melitus adalah suatu keadaan yang timbul karena defisiensi insulin relativ yang terjadi jika produksi indulin tidak sesuai dengan kebutuhannya maupun defisiensi absolute yang terjadi jika pancreas tidak berfungsi lagi dalam mensekresi insulin.

     Glibenklamid  (ISO, 2006), (Hardjasaputra, 2002)

Indikasi  dari obat glibenklamid yaitu kontrol Hiperglikemia pada diabetes non insulin dependen yang tidak dapat dikontrol dengan diet dan biguanid,Sebagai pengganti obat hipoglikemik oral yang lain (biguanid atau sulfonilurea)disebabkan efek samping atau kegagalan respon.
Efek Samping  yaitu Hipoglikemia merupakan efek samping utama glibenklamid yang biasanya bersifat ringan,tetapi kadang – kadang bisa bersifat berat dan berkepanjangan. Efek samping yang jarang terjadi adalah ikterus kolestatik ringan.
Obat hipoglikemik oral dari golongan sulfonylurea Glibenklamid memiliki mekanisme kerja :
1.      Merangsang sekresi insulin dari sel-sel β-Langerhans; menurunkan keluaran   glukosa dari hati; meningkatkan sensitivitas sel-sel sasaran perifer terhadap insulin

2.      Sulfonilurea seperti Glibenklamid mengikat kanal kalium ATP-sensitif pada permukaan sel pankreas, mengurangi konduktansi kalium dan menyebabkan depolarisasi membran. Depolarisasi merangsang masuknya ion kalsium melalui tegangan saluran  kalsium -sensitif, meningkatkan konsentrasi intraseluler ion kalsium, yang menginduksi sekresi, atau eksositosis, insulin.

3.      Menstimulasi pelepasan insulin dan sel beta (β) Pankreas, mengurangi output glukosa dari hati, sensitivitas insulin meningkat di lokasi sasaran perifer.



Mekanisme terjadinya Efek Samping
Hipoglikemi : Pada pengobatan jangka panjang efek samping yang dapat terjadi  yaitu hipoglikemi. Hal ini dapat terjadi karena peningkatan efek insulin terhadap jaringan perifer dan penurunan pengeluaran glukosa dari hati (efek ekstra pankreatik).
Ikterus kolestatik ringan : akumulasi abnormal pigmen bilirubin terjadi akibat pelepasan albumin yang ditransfor oleh protein pembawa Y dan Z menuju endoplasmic hati terhambat.
Sumber
-          Hardjasaputra, P.S.L, Budipranoto, G,Sembiring, SU,Kamil,I. 2002. Data Obat di Indonesia edisi 10. Grafidian Medipress, Jakarta.

 Pertanyaan 
1. Bagaimana cara mencegah efek samping dari glibenklamid ?
2. Apakah aman bagi penderita Hipertensi mengkonsumsi glibenklamid ?
3. Bagaimana efek yang ditimbulkan pada obat glibenklamid kombinasi dengan metforfin, apakah efek yang ditimbulkan lebih baik atau sebaliknya ?

Komentar

  1. Unknown13 Oktober 2017 pukul 06.31

    Komentar ini telah dihapus oleh administrator blog.

    BalasHapus
  2. Unknown13 Oktober 2017 pukul 06.43

    Komentar ini telah dihapus oleh administrator blog.

    BalasHapus
  3. Winda Saraswati13 Oktober 2017 pukul 07.47

    Komentar ini telah dihapus oleh administrator blog.

    BalasHapus
  4. Unknown20 Oktober 2017 pukul 07.12

    dari yg saya baca dgn adanya kombinasi antara metformin dan glibenklamid dapat memperkuat kerja obat tersebut

    BalasHapus
    Balasan
    1. Unknown20 Oktober 2017 pukul 08.37

      Saya akan menambahkan jawaban dari permasalahan no 3.
      Kombinasi ini sangat cocok digunakan untuk penderita diabetes melitus tipe 2 pada pasien yang hiperglikemianya tidak bisa dikontrol dengan single terapi (metformin atau glibenklamid saja), diet, dan olahraga. Di samping itu, kombinasi ini saling memperkuat kerja masing-masing obat, sehingga regulasi gula darah dapat terkontrol dengan lebih baik. Kombinasi ini memiliki efek samping yang lebih sedikit, apabila dibandingkan dengan efek samping apabila menggunakan monoterapi (metformin atau glibenklamid saja). Metformin dapat menekan potensi glibenklamid dalam menaikkan berat badan pada pasien diabetes melitus tipe 2, sehingga cocok untuk pasien diabetes melitus tipe 2 yang mengalami kelebihan berat badan (80% dari semua pasien diabetes melitus tipe 2 adalah terlalu gemuk dengan kadar gula tinggi sampai 17-22 mmol/l).

      Hapus
  5. Unknown20 Oktober 2017 pukul 09.29

    Cara mencegah efek samping dari glibenklamid adalah dengan mengonsumsi obat sesuai dosis yang dianjurkan karena efek samping yg paling sering ditimbulkan adalah hipoglikemia maka kita harus memperhatikan gejala2 hipoglikemia,

    BalasHapus
  6. ivolanesky20 Oktober 2017 pukul 09.34

    untuk menghilangkan efek samping nya mungkin akan berhbungan dg reseptor, namun untuk menguranginya, dapat dilakukan terapi non farmakologis juga, seperti gerakan ringan untuk badan seperti jalan pagi (jogging) dan mengubah pola hidup sehat dimana dilakukan pembatasan konsumsi lemak dan makanan dengan kadar glukosa berlebih agar kadar glukosa tetap ada walaupun konsumsinya dibatasi, sehingga kadarnya normal tidak mencapai hipoglikemi

    dan untuk penggunaan metformin bersama glibenklamid sendiri bila salah satu terapi tersebut tidak mencapai efek terapi yang diinginkan

    BalasHapus
  7. Unknown27 Oktober 2017 pukul 06.02

    1. salah satu cara mencegah efek msamping adalah gunakan sesuai dosis yang ada, Dosis umum pemakaian glibenclamide adalah 2,5 mg hingga 5 mg dalam satu hari. Dosis akan direvisi atau bisa diubah sesuai dengan respon tubuh terhadap obat. Resep dari dokter jarang melebihi 15 mg per harinya, jadi apabila dosisnya tidak berlebih, maka efek toksik akan dicegah.

    BalasHapus
  8. Unknown27 Oktober 2017 pukul 06.19

    3. Glibenklamid merupakan antidiabetes golongan sulfonylurea generasi II yang dapat menstimulasi produksi insulin. Sedangkan, metformin dapat meningkatkan sensitivitas insulin dan menghambat pembentukan glukosa di hati. Metformin ini memiliki efek samping pada saluran pencernaan. Efek samping lainnya dari penggunaan obat antidiabet ini adalah kadar gula yang terlalu rendah (hipoglikemik) yang dapat membahayakan pasien jika tidak segera diberi penanganan yang tepat.

    Berdasarkan studi klinik, kombinasi metformin dan glibenklamid dapat mengontrol kadar gula dengan lebih baik dibandingkan penggunaan tunggal. Studi klinis ini dilakukan pada 411 pasien diabetes yang secara random diberikan metformin 500 mg, glibenklamid 5 mg, dan kombinasi metformin-glibenklamid. Selain itu, efek samping berupa hipoglikemik dan gangguan saluran cerna juga lebih rendah dan cukup dapat ditoleransi pasien. Hal tersebut disebabkan dosis masing-masing pada penggunaan kombinasi ini lebih rendah dibandingkan dosis pada terapi tunggal. Studi klinik lainnya, dilakukan terhadap produk tablet kombinasi metformin dan glibenklamid menunjukan bahwa dengan kombinasi dapat mengontrol gula darah puasa dan postprandial (gula darah 2 jam setelah makan) lebih efektif dibandingkan penggunaan tunggal. Dilihat dari farmakokinetiknya pun, penggunaan kedua obat secara bersamaan tidak saling mengganggu satu sama lain.

    BalasHapus

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Obat Antipsikosis Fenotiazin

-
Gambar
FENOTIAZIN                Obat antipsikosis juga dikenal sebagai `neuroleptik` dan secara salah diartikan sebagai trankuiliser mayor. Obat antipsikosis pada umumnya membuat tenang tanpa mempengaruhi kesadaran dan tanpa menyebabkan efek kegembiraan paradoksikal ( paradoxical excitement ) namun tidak dapat dianggap hanya sebagai trankuiliser saja. Untuk kondisi seperti skizofrenia, efek penenangnya merupakan hal penting nomor dua.               Pada penggunaan jangka pendek, digunakan untuk menenangkan pasien yang mengganggu apapun psikopatologi yang mendasarinya, bisa karena skizofrenia, kerusakan otak, mania, delirium toksik, atau depresi teragitasi. Obat antipsikotik digunakan untuk meredakan ansietas berat tetapi ini juga hanya untuk penggunaan jangka pendek. Hanya ada sedikit informasi tentang khasiat dan keamanan obat–obat antipsikotik pada anak–anak dan remaja, dan kebanyakan informasi yang tersedia...
Baca selengkapnya

Antihistamin

-
Gambar
ANTIHISTAMIN            Semua antihistamin bermanfaat besar pada terapi alergi nasal, rhinitis alergika dan mungkin juga pada rhinitis vasomotor. Antihistamin mengurangi sekresi nasal dan bersin tetapi kurang efektif untuk kongesti hidung. Antihistamin topikal digunakan pada mata, hidung dan kulit.              Antihistamin oral juga dapat mencegah urtikaria dan digunakan untuk mengatasi ruam kulit pada urtikaria, gatal, gigitan dan sengatan serangga, serta alergi obat.   Injeksi klorfeniramin   atau   prometazin   digunakan sebagai terapi tambahan. Antihistamin (sinarisin, siklisin dan prometasin teoklat) digunakan pada mual dan muntah. Antihistamin kadang digunakan untuk insomnia.         Antihistamin  berbeda-beda dalam lama kerja serta dalam derajat efek sedatif dan antimuskarinik. Antihistamin golongan lama relatif mempunyai kerja pendek tetapi beberapa (mis...
Baca selengkapnya

Oxamniquine

-
Gambar
FARMAKOFOR OXAMNIQUINE                Oxamniquine merupakan senyawa yang digunakan dalam pengobatan schistosomiasis (bilharzias). Setelah Malaria penyakit ini paling banyak terjadi didunia akibat parasit. Diperkirakan 200 juta dari 500 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Infeksi saluran kemih dapat menyebabkan kanker. Penyakit ini disebabkan oleh cacing schistosomes melalui kontak fisik dengan air yang terinfeksi cacing tersebut. Cacing schistosomes dapat dengan cepat menembus kulit manusia dalam bentuk larva selanjutnya masuk ke pembuluh darah, larva berkembang menjadi cacing dewasa. Cacing betina menghasilkan telur yang akan masuk ke dalam organ dan jaringan yang akan menyebabkan inflamasi kronis yang bertahan lama. Terdapat tiga patogen spesies parasit - Schistosoma mansoni, S. haematobium, dan S. japonicum.                ...
Baca selengkapnya